Sağlıklı beslenme mükemmel bir hedeftir, ancak aşırıya kaçıldığında, sözde "mükemmel" beslenmeyi sürdürmek aslında sağlıksız bir saplantı haline gelebilir. İnsanlar zihinsel sağlıklarına veya genel sağlıklarına zarar verecek şekilde “doğru” beslenmeye odaklandıklarında, ortoreksiya nervoza olarak bilinen, bazen basitçe ortoreksiya olarak adlandırılan bir yeme bozukluğu teşhisi konabilir. Genel nüfusun yüzde dokuzu (28,8 milyon Amerikalı) yaşamları boyunca bir yeme bozukluğu yaşayacak. Ortoreksiya, bilimsel literatürde nispeten yeni bir hastalıktır, bu nedenle kaç kişinin bundan muzdarip olduğunu söylemek zordur. Ancak bu, bu durumu anlamak ve tedavi etmek için kaynakların olmadığı anlamına gelmez. Ortoreksiya nervoza belirtileri, nedenleri ve tedavisi için sizi aşağıya doğru almak istiyoruz.
Ortoreksiya Nervoza Nedir?
Ortoreksiya nervoza, sağlıklı veya “temiz” beslenme konusunda aşırı bir saplantı ile karakterizedir. (Adı, "doğru" anlamına gelen Yunanca "ortho" ve "iştah" anlamına gelen "oreksi" kelimesinden gelir.) Bu odaklanma, insanların törensel yeme davranışlarını benimsemelerine, onaylanmış gıdalardan yalnızca az sayıda yemelerine veya az miktarda yemek yemekten kaçınmalarına yol açabilir. Sağlıkları için hangi yiyeceklerin kabul edilebilir olduğunu katı bir şekilde kontrol etmeleri gerektiğine inanabilecekleri sosyal durumlar. "Doğru" beslenme takıntısı, bir kişinin düşünce hayatını ele geçirerek diğer ilgi alanlarını bile dışlayabilir. Ortoreksiya nervoza, zihinsel, fiziksel ve duygusal sağlık üzerinde önemli olumsuz etkileri olabilecek ciddi bir durumdur.
Örneğin, ortoreksiya nervozalı bir kişi, ailesinin veya arkadaşlarının kendisi için hazırladığı yiyecekleri yiyemeyeceğini veya her yiyeceğin içeriğinden emin olamadığı için restoranlarda yemek yiyemeyeceğini hissedebilir. Ortoreksiyalı kişiler, tüm gıda gruplarından kaçınarak sağlıksız miktarda kilo verebilirler.
Bilinen özelliklerine rağmen, ortoreksiya, diğer birçok yeme bozukluğu kadar kapsamlı bir şekilde araştırılmamıştır. Ortoreksiya nervoza terimi 1997'den beri var olmasına rağmen, bu resmi bir teşhis değil. Aslında ortoreksiya, ruh sağlığı teşhisleri için altın standart olarak hizmet veren kılavuz olan DSM-5'te bulunmaz. Bazı uygulayıcılar, bu kılavuzun Mart 2022'de revize edildiğinde dahil edileceğini umsa da, durum böyle olmadı. Bununla birlikte, kalifiye bir pratisyenden ortoreksiya nervoza teşhisi almak mümkündür ve genellikle ortoreksiyası olan kişiler, daha kolay teşhis edilen diğer yeme bozukluklarıyla örtüşür. Ortoreksiyası olan birçok kişi, DSM-5'te ana hatları çizilen resmi bir tanı olan diğer belirtilen beslenme ve yeme bozukluğu (OSFED) için tanı kriterlerine uyabilir.
Ortoreksiya Belirtileri
Ortoreksiya belirtileri kişiden kişiye farklı görünebilir.
• Gıdalardaki bileşenlerin sağlığı konusunda artan endişe
• Etiketleri ve içerik listelerini okuma takıntısı
• Büyük gıda gruplarını, bazen aşamalı olarak kesmek (tüm karbonhidratlar, tüm tahıllar, tüm süt ürünleri, tüm et, tüm şeker vb.)
• Başkalarının ne yediğine ve sağlıklı olup olmadığına dair belirgin bir ilgi
• Onaylanmış gıdalar mevcut olmadığında yüksek stres seviyeleri
• Bir etkinlikte veya toplantıda hangi yiyeceklerin servis edilebileceğine dair sabitleme
• Sosyal durumlarda yemek yiyememe
• Belirli sosyal medya sağlık hesaplarını veya sağlık “uzmanlarını” özveriyle takip etmek
Yiyeceklerin sağlıklı olup olmadığı konusunda endişe duymanız doğal olsa da (özellikle belirli bir sağlık hedefini takip ediyorsanız veya bir sağlık durumunu yönetmek için yemek yiyorsanız), ortoreksiya ekstremite seviyesi ile ayırt edilir. Ortoreksiyası olan biri, yemeklerini düzenlemek, seçtikleri diyetle ilgili medyayı tüketmek veya dışarıda yemek yemeden önce menüleri incelemek için fahiş miktarda zaman harcayabilir. Bazı insanlar için durum, öz değerleri ile yedikleri arasında bağlantı kurmayı da içerir.
Ortoreksiyanın Nedenleri
Ortoreksiya nispeten yeni bir tanı olduğundan, nedenleri hala araştırılmaktadır. Ancak, tüm düzensiz yeme kalıpları gibi, ortoreksiya da muhtemelen hem kişisel hem de kültürel çeşitli faktörlerden kaynaklanır. Ortoreksiya ve nedenleri hakkında çok fazla araştırma olmamasına rağmen, araştırmacılar ortoreksiyayı etkileyen faktörlerin gıda ve sağlık hakkındaki kişisel inançları, geçmiş travmayı, mükemmeliyetçiliği ve ebeveynler ve sosyal çevre tarafından gıda ve bedenler hakkında konuşma şeklini içerdiğini buldular.
Ortoreksiya vakalarında bir artışın arkasında daha büyük toplumsal güçlerin olabileceğini not etmek önemlidir. Sosyal ve dijital ortamın, bireylerin yemek hakkında nasıl düşündüklerinde önemli bir rol oynadığı göz önüne alındığında, muhtemelen ortoreksiya gelişiminde suçludurlar.
Örneğin, 2017'de yapılan bir araştırma, artan Instagram kullanımının artan ortoreksiya semptomlarıyla bağlantılı olduğunu ortaya çıkardı. Sosyal grupların ortoreksiya gelişiminde büyük ölçüde etkili olduğunu" doğruluyor. İster çevrimiçi ister yüz yüze olsun, arkadaş grupları kolaylıkla inanç yankı odalarına dönüşebilir. Ortoreksiya ile mücadele eden birçok insan, yiyecek ve sağlıklı beslenme hakkında benzer siyah-beyaz inançlara sahip başkalarıyla çevrilidir.
Ortoreksiya Tedavisi
Şu anda, özellikle ortoreksiya nervozayı ele almak için geliştirilmiş hiçbir klinik tedavi yoktur. Size veya sevdiğiniz birine bu bozukluk teşhisi konduysa, altta yatan nedenlere ve birlikte çalıştığınız pratisyen hekime bağlı olarak tedavi muhtemelen büyük ölçüde bireysel olacaktır. Yine de diğer yeme bozukluklarının tedavisinde kullanılan birçok kavram ortoreksiyalı kişiler için yardımcı olabilir. Bazı seçenekler arasında diyalektik davranış terapisi, bilişsel davranışçı terapi, ve anti-anksiyete ilaçları ve antidepresanlar dahil olmak üzere ilaçlar yer alır. Ortoreksiya, belirli yiyeceklerden korkmayı içerdiğinden, ortoreksiyası olan kişiler, genellikle fobileri tedavi etmek için kullanılan bir süreç olan maruz kalma terapisinden özellikle fayda sağlayabilir.
Bir diyetisyen, bu korkulara her seferinde bir gıdayı tekrar tekrar maruz bırakarak meydan okumak için biriyle birlikte çalışabilir. Bu, güvendiğiniz insanlarla rahat bir ortamda kasıtlı olarak bir 'korku' yemeği yemek ve bunu yemek yavaş yavaş daha az korkutucu ve daha normal hale gelene kadar haftalar veya aylar boyunca birkaç kez tekrarlamak anlamına gelir. Birkaç kez maruz kaldıktan sonra, yeni yiyeceklerle tanışmak ve bir zamanlar korkulan yiyecekleri kaygı duymadan yemek kolaylaşıyor.
Son olarak, kayıtlı bir diyetisyenden alınan kanıta dayalı beslenme eğitimi, ortoreksiya hastalarının belirli gıdaların sağlıklı (veya sağlıksız) olduğu hakkındaki yanlış inançlardan kurtulmalarına yardımcı olabilir. Ortoreksiya tedavisinin büyük bir kısmı, hastanın gıda hakkındaki ortoreksik inançlarını çözmesine yardımcı oluyor. Bu, vücudumuzun her türlü farklı yiyeceği yemeye yaradığını netleştirmek için beslenme biliminin belirli yönlerini gözden geçirmek veya çoğu sözde 'zehirli' içeriğin aslında normal miktarlarda yemek için nasıl ve neden tamamen güvenli olduğunu açıklamak anlamına gelebilir.
Diyet Kültürü ve Ortoreksiya
Son yıllarda medyada dolaşan “diyet kültürü” tabirini muhtemelen duymuşsunuzdur. Bu terim, genellikle sağlığın diğer yönleri pahasına diyet yapmanın -ve özellikle kilo vermenin yüceltilmesine atıfta bulunur. Diyet kültürü, bazı yiyecekleri "iyi" ve diğerlerini "kötü" olarak etiketleyerek, yiyecek hakkında ya hep ya hiç düşüncesini çağrıştırır. Diyet ve sağlıklı yaşam kültüründe, yemekle ilgili çok fazla korku tellallığı var. İyi ya da kötü, sağlıklı ya da sağlıksız olarak tanımlanan gıdaları görmek yaygındır, bu da sadece ortoreksik düşünceyi besler. Gerçekte, hiçbir yiyecek sağlığınızı iyileştiremez veya bozamaz. Yiyeceklerin ahlaki bir değeri yok; ne yediğinize bağlı olarak daha iyi ya da daha kötü bir insan değilsiniz.
Ve son olarak; Özellikle insanların sizi sert bir şekilde yargılayacağından şüpheleniyorsanız, yemek saplantılarıyla ilgili bir sorununuz olduğunu kabul etmek çoğu zaman zordur. Ancak ortoreksiyanın tanımı size tanıdık geliyorsa ve gıda ile ilişkinizin sorunlu olup olmadığını merak ediyorsanız, yetkili bir diyetisyen veya psikolog gibi kalifiye bir profesyonelle konuşun.
