Anoreksiya genellikle aşırı zayıflıkla bağlantıl olduğunu biliyoruz. En çarpıcı semptomu bu olduğundan, bozukluğun temelinde bu olduğunu varsayabiliriz. Ancak, her zaman mevcut değildir. Aslında, bazı insanlar anoreksiyadan mustariptir, ancak normal veya hatta daha yüksek kilodadır. Bu durum atipik anoreksiya nervoza olarak bilinir. Günümüzde bu hastalık giderek daha sık görülmektedir. Aslında, bir yeme bozukluğu için bakım görenlerin yaklaşık yüzde 40'ının atipik anoreksiya nervozadan muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. Bununla birlikte, hastaların zayıf olmaması, çevre ve hatta sağlık profesyonellerinin sorunu tespit etmesini zorlaştırabilir. Bu nedenle nelerden oluştuğunu ve nasıl ele alınması gerektiğini bilmek önemlidir.

Atipik Anoreksiya Nervoza

Düşük vücut ağırlığı dışında, anoreksiya nervozanın tüm semptomlarının ve tanı kriterlerinin mevcut olduğu bir durumdur. Hasta aşağıdaki belirtileri gösterir:

•    Kilo alma veya şişman olma konusunda yoğun ve saplantılı bir korkuları vardır.
•    Kilo alımını engelleyecek şekilde davranırlar. Örneğin, hızlı diyetler, aşırı egzersiz veya oruç.
•    Vücutlarının ağırlığını ve şeklini algılama biçimlerinde bir değişiklik veya bozukluk vardır.
•    Kiloları, öz değerlendirmeleri ve öz saygıları üzerinde aşırı ve gereksiz bir etkiye sahiptir.
•    Bir sorunları olduğunun veya yardım gerektiren bir rahatsızlıktan muzdarip olduklarının farkında değiller.

Daha önce de belirttiğimiz gibi, atipik anoreksiya nervozadan temel fark, hastanın zayıf olmamasıdır. Aslında, normal kilolu veya hatta fazla kilolu olabilirler. Bu nedenle, dışarıdan hasta veya zayıf görünmüyorlar. Ancak gerçek şu ki, vücutları büyük bir stres altındadır. Ayrıca algıları ve düşünceleri de değişir.

Ana Riskler ve Sonuçlar

Atipik anoreksiya nervozalı kişiler genellikle ani ve dramatik kilo kaybı yaşarlar. Bunun nedeni, enerji alımlarını kısıtlayarak veya aşırı egzersiz yaparak vücutlarına yükledikleri strestir. Dışarıdan sağlıklı görünmelerine rağmen, davranışlarının psikolojik sonuçlarından zihinsel olarak acı çekiyorlar. Örneğin, tipik anoreksiya nervozada olduğu gibi, hayati belirtileri tehlikeli derecede düşük olan tıbbi açıdan kararsız olabilirler. Sonuç olarak, yetersiz beslenmeden kaynaklanan bradikardi, ortostatik instabilite ve diğer sonuçlar ortaya çıkabilir. Başlıca olanlar arasında büyüme geriliği, kemik yoğunluğu sorunları ve kısırlık riski vardır.

Bu zorluklar, mağdur bir ergen olduğunda artar. Nitekim bu kritik aşamada büyümeleri kesintiye uğrarsa veya kemik sağlıkları etkilenirse sonuçları uzun vadeli hatta geri döndürülemez olabilir. Ek olarak, gıda kısıtlaması ve şiddetli kilo kaybı nedeniyle adet görmeme, hastanın gelecekte doğurganlığını tehlikeye atabilir. Psikolojik ve duygusal düzeyde, sorunlar ciddidir ve tipik anoreksiya nervozada meydana gelenlere benzer. Atipik anoreksiya nervozalı hastalar, düşük benlik saygısı, yiyecek ve beden imajı ile son derece yoğun bir meşguliyet ve anksiyete, depresyon veya intihar düşüncesi gibi psikiyatrik komorbiditeler sergilerler.

Atipik Anoreksiya Nervozaya Müdahale

Atipik anoreksiya nervozadan mustarip olanlar, klasik hastalıkla ilişkili olanlardan bile daha büyük zorluklarla karşılaşırlar. Kural olarak, aşırı kilolu veya obez olan insanlar, bunun gerektirdiği damgalama ve sosyal reddedilme ile. Dahası, biyolojileriyle savaşmak için genellikle daha aşırı yöntemler kullanmaya zorlanırlar. Bu hastalar ve çevreleri için bir hastalığı olduğunu tespit etmek kolay değildir. Gerçekten de, diğerleri bunun bir yeme bozukluğundan kaynaklandığının farkında olmadığından, genellikle kilo verdikleri için övgü, iltifat ve tebrik alırlar. Hayati belirtilerini stabilize etmek, tekrar adet görmeye başlamak ve iyileşmeye başlamak için, kaybettikleri kiloları geri almaları gerekir ki bu onlar için bir kabus olabilir.

Hastaların çektiği acılar tipik anoreksiya ile karşılaştırılabilir olduğundan, bu durum son derece ciddi bir sorun olduğundan erken müdahale önemlidir. Ancak, ne yazık ki, başkaları üzerinde sahip olduğumuz etkiyi genellikle fark etmiyoruz. Bu nedenle bazı sözlerimiz, ne kadar iyi niyetli olursa olsun, böyle bir hastalığa yakalanma riski taşıyanları gerçekten incitebilir. Bu nedenle, zayıf olmanın sağlıkla eşanlamlı olduğunu düşünme eğilimimiz olsa da, büyük bir kilo kaybının arkasında ciddi bir yeme bozukluğu olabileceğini her zaman aklımızda tutmalıyız.